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Mejoramiento de la Atención Primaria de Salud
En el presente año seguiremos profundizando y fortaleciendo esta iniciativa. Con este propósito esperamos incorporar a la población indígena de la comuna de Máfil, que representa una población beneficiaria aproximada de 1.000 personas; seguir apoyando la difusión de actividades; mejorar la cobertura; promover el desarrollo de la Medicina Indígena, y continuar avanzando hacia el desarrollo de un Modelo de Salud que respete la diversidad. Para el año 2004 esperamos incrementar en un 5 % las prestaciones otorgadas y realizar acciones tendientes a seguir mejorando el acceso de los usuarios a la atención de Salud. Servicio de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) Esta es otra iniciativa tendiente a mejorar la capacidad resolutiva y la calidad de la atención en el nivel primario de atención, además de aumentar la cobertura de atención de los Consultorios, descomprimir los servicios de Urgencia de los hospitales, mejorar la accesibilidad y reducir los costos de traslado de los pacientes. Durante
el año 2003 se logro implementar el primer SAPU provincial en
el Centro de Salud Familiar Gil de Castro y esperamos implementar, durante
el presente año, el segundo de estos Servicios en el CESFAM Angachilla. Con el propósito de ampliar la cobertura de atención de urgencia y dar cumplimiento a los lineamientos generales de las políticas nacionales en materia de Atención Primaria, se implemento Atención de Urgencia en los Consultorios Generales Rurales de Futrono y Lago Ranco, y durante el presente año esperamos extender este beneficio a la comunidad de Coñaripe, en la Comuna de Panguipulli, además de seguir mejorando la coordinación de la Red Asistencial de Urgencia.
Este modelo tiene por objetivo proporcionar a los personas, la familia y la comunidad, el cuidado de la Salud a través de Centros de Salud que respondan a sus necesidades de una manera integral y con un enfoque familiar. Durante el ejercicio 2003 funcionaron en esta modalidad los Consultorios Gil de Castro, Las Animas y Niebla, además de obtener la acreditación técnica el Centro de Salud Angachilla en la comuna de Valdivia, y se lograron importantes avances para la implementación del modelo en los Centros de Salud de Río Bueno, La Unión y Externo de Valdivia. Durante
el presente año esperamos incorporar, o al menos avanzar en forma
significativa, en los Centros de Salud de San José de la Mariquina
y Futrono, lo que permitirá alcanzar una mayor cobertura del
programa. Durante el año 2003 se destinó un presupuesto de M$ 90.949.- para aumentar la resolutividad del nivel primario de atención en las especialidades de Oftalmología, Otorrinolaringología, Odontología Integral, Radiología y Ginecología, lo que permitió mejorar la calidad y oportunidad de la atención para un total de 3.409 usuarios residentes en las 12 comunas de la provincia. Durante
el presente año estamos destinando a este programa más
de M$ 106.000.- y esperamos fortalecer el trabajo que realiza el Consejo
de Integración de la Red Asistencial (CIRA), fomentando la participación
activa de todos los integrantes de la red y elaborando un plan de trabajo
que permita mejorar el sistema de referencia y contrareferencia. Este Programa, que se inicio en el año 1996, tiene el propósito de aumentar la resolutividad en el nivel primario de atención, garantizando la realización de exámenes de laboratorio, ya sea en forma directa o indirecta a través de convenios con laboratorios públicos o privados. Hasta el año 2002 se habían incorporado al Programa las comunas de Panguipulli, Lanco, San José de la Mariquina, Máfil, La Unión y Lago Ranco. En el período
2003, además de mejorar el acceso de los usuarios, especialmente
de los sectores rurales, se logró aumentar la cobertura a las
comunas de Valdivia, Los Lagos, Paillaco y Futrono, lo que significó
la realización y financiamiento de un total de 285.000 exámenes
de Laboratorio. En el marco del Programa de Fondos de Incentivos para el Mejoramiento de la Gestión en la Atención Primaria, se brindó apoyo al Consultorio Externo de Valdivia y al Hospital de Río Bueno, para que inicien la sectorización de su población, estrategia que consiste en delimitar las áreas geográficas de las diferentes unidades o sectores poblacionales, y permite identificar a sus habitantes, obteniendo la descripción física de los elementos que la componen. Se implementó, además, un sistema informático y se crearon Comités de Gestión para administrar eficientemente las listas de espera, las cuales se priorizaron conforme a la selección de especialidades y procedimientos trazadores a nivel nacional y local. En el transcurso de los dos últimos años, se implementaron Oficinas de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS) en todos los establecimientos de Atención Primaria de Salud e incluso en el Hospital Clínico Regional de Valdivia. Por último se otorgó cobertura odontológica de sellantes en Niños de 6 a 12 años de los establecimientos del nivel primario de atención. Durante
el presente año esperamos seguir desarrollando y fortaleciendo
a las OIRS; implementar la estrategia de sectorización en los
Consultorios de San José de la Mariquina y Futrono; implementar
equipos de cabecera operativos en los establecimientos sectorizados
durante el 2003 y que no se encuentren acreditados como CESFAM, e incorporar
una estrategia de compromiso de trabajo colaborativo entre la red asistencial
de salud y la red comunitaria. Las actividades de promoción se enmarcan dentro de los lineamientos generales que proporciona el Plan Nacional de Promoción de la Salud, el cual se implementa y operacionaliza desde 1998 a través de los Planes Regionales y Comunales, con prioridades sanitarias y estrategias de intervención estructuradas y evaluadas regularmente. Entre los principales logros alcanzados durante el período 2003 se destaca la ejecución de 11 Planes Comunales de Promoción, con una población beneficiaria estimada de 97.600 personas, lo que representa un 10 % de incremento en relación al año anterior; el funcionamiento activo de 8 Comités VIDA CHILE comunales; la consolidación del proceso de creación de una estructura intersectorial para el trabajo de Promoción de la Salud en las comunas de Los Lagos, Máfil, Corral, La Unión y Lago Ranco; la incorporación de las metas VIDA CHILE país en la totalidad de los Planes Comunales en ejecución y que dicen relación con los factores condicionantes de Alimentación Saludable, Actividad Física, Tabaco, Factores Protectores Psicosociales y Factores Ambientales; la capacitación de 42 profesionales pertenecientes a los equipos de Promoción de la Salud en las 12 comunas de la provincia; el apoyo y capacitación entregado a diferentes programas, y finalmente, el trabajo con el sector educacional, implementando Espacios Saludables en 34 colegios e incorporando a 127 establecimientos educacionales de la provincia a los Planes Comunales. Durante el presente
año esperamos, entre otros aspectos, focalizar el esfuerzo en
el aumento de la cobertura, mejorar la calidad de las acciones de promoción,
potenciar la intersectorialidad y la participación social en
los procesos de cambio de estilos de vida y de creación de ambientes
saludables, e implementar, en al menos 2 comunas de la Provincia, Planes
de Intervenciones Comunales Integrales en niños de 2 a 6 años.
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Servicio
de Salud Valdivia